有许多患者觉得血压高就高点呗,除了偶尔头晕,也没觉得怎么样,为什么就把肾给伤了呢?很多高血压的朋友都把注意力放在心脏和大脑上,却忽略了身体里另一个重要的“受害者”——肾脏。
一、高压之下,肾脏为何首当其冲?
咱们的肾脏是个由数百万个微小血管球(肾小球)组成的“精密过滤器”。它的任务非常繁重:每天要过滤全身的血液,排出废物,调节水分和血压。
可以把它想象成一个用大量细微水管构建的“净水系统”。长期高血压,就好比给这个脆弱的“净水系统”持续施加过大的水压。日积月累这些细微的水管(肾小球动脉)就会被迫硬化、变形,滤网(肾小球)也会受损、堵塞。
结果就是
该留的留不住了:蛋白质等精华物质从尿液漏出,形成蛋白尿(小便泡沫多不易散)。
该排的排不掉了:肌酐、尿素等毒素滞留体内,导致肾功能下降。
更糟糕的是肾脏本身也是调节血压的重要器官。肾受损后,血压会更难控制,形成 “血压伤肾→肾损升压” 的恶性循环。很多尿毒症的根源,正是长期控制高血压。
二、身体发出的这些“求救信号”,别忽视!
高血压肾病早期非常隐匿,但并非无迹可寻:
1.夜尿增多:肾脏浓缩功能下降的典型表现,夜里起床上厕所超过2次需警惕。
2.泡沫尿:尿液表面漂浮一层细密、不易消失的泡沫,像啤酒沫。
3.不明原因的乏力、面色萎黄:可能是肾性贫血的早期信号。
4.眼睑或下肢浮肿:肾脏排水功能障碍,水钠潴留。
5.血压“失控”:原来管用的降压药效果变差,需要不断加药。

专家提醒: 高血压病史超过5年的患者,需要每年查一次尿常规和血肌酐,是发现早期肾损伤最经济、有效的方法!
三、中医视角:平衡肝肾,是为治本之道
在中医理论里本病多属 “眩晕”“水肿”“虚劳” 的范畴。其核心病机常与 “肝肾阴虚,肝阳上亢” 密切相关。简单来说身体里的肾阴(好比“冷却液”)不足,无法滋养和制约肝阳(好比“发动机的热量”)导致肝阳过于亢盛,向上冲逆,人就表现为头晕、耳鸣、急躁易怒、血压升高。
这就像一辆车的冷却系统出了问题,发动机持续过热,最终会损害整个车辆的性能。

因此中医治疗绝非单纯“降压”,而是强调 “治病求本”:
· 滋补肝肾之阴:补充亏虚的“冷却液”常用如枸杞子、山茱萸、生地等。
· 平肝潜阳:把上亢的“热量”引导下来,常用如天麻、钩藤、石块明等。
· 活血化瘀:疏通被瘀堵的“过滤器”,常用如丹参、川芎、益母草等。
通过这样的整体调理,恢复身体的阴阳平衡,不仅能帮助稳定血压,更能从根本上保护和改善肾功能。
四、守住肾脏,关键在于“控压四要”
一切治疗的前提,都是将血压控制在稳定、达标的范围内。这是保护肾脏最硬核的道理!
1.服药要“忠”:降压药是“维持药”,不是“症状药”。血压正常正是药物起效的表现,切不可自行停药、减量。
2.饮食要“淡”:严格限盐是第一要务! 每日食盐摄入量控制在5克以下(约一个啤酒瓶盖的量),对降压的贡献不亚于一种降压药。
3.生活要“静”:选择太极拳、八段锦、散步等和缓运动,能调和气血,辅助降压。忌大怒、大悲,保持心态平和。肝气调达,有利于血压稳定。
4.监测要“勤”:家庭自备血压计,定期监测并记录,这是调整治疗方案的重要依据。
五、中医治疗高血压的有效方法
中药治疗:需辨证论治,常用方剂有天麻钩藤饮、杞菊地黄丸、半夏白术天麻汤等(需遵医嘱)。
非药物疗法:包括针灸(取穴百会、风池、太冲等)、推拿按摩、穴位贴敷、耳穴压豆。
专家提醒:高血压肾病,可防可控,关键在于“早”和“稳”。早发现、早干预,稳定持久地控制好血压,就是对自己肾脏最大的负责。
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主任医师
北京广安门医院原医务处处长
心血管疾病:冠心病、心律失常、高血压、肺心病;脑血管疾病:脑外伤、脑血栓、脑梗恢复治疗;呼吸疾病:慢性肾炎、肾结石;风湿免疫疾病:风湿及类风湿关节炎、强直性脊柱炎;更年期综合症,皮肤湿疹,皮,带状疱疹,糖尿病,干燥综合征,血管神经性头痛,抑郁症,下肢静脉曲张及动脉斑块肿瘤扶正祛邪康复治疗等。

中医学博士
北京同仁堂名医
1、内科疾病:头痛,眩晕,心慌,胸痛,失眠,长期疲乏少力,咳日久不愈,胃痛胃胀;肩痛(肩周炎),颈椎僵痛,腰腿痛,长期便秘或腹泻,小便短数等。擅长肺结节,肝癌,肺癌疾病治疗。 2、妇科疾病(如:痛经,月经不调及产后恢复);儿科疾病(如小儿久咳,食欲不振等);皮肤疾病(如湿疹,荨麻疹等)。 3、擅长调理体质,如虚寒体质,寒湿体质,易上火体质,气血亏少等。

主任医师
内蒙古医科大学附属医院原中医科主任
对中医内科、妇科的部分疾病有特殊的研究和疗效。如:萎缩性胃炎,结肠炎盆底肌松弛症等。尤其是中药+点穴治疗胃下垂,脱肛,子宫脱垂获得医学院科技进步二等奖。对乔本氏甲状腺炎,乳腺结节,痛经等都有较好的治疗方法。

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